火針療法治療尋常型銀屑病
2024/1/4 10:47:48 點擊：
銀屑病是一(One)種由免疫介導的(Of)慢性炎症反應性皮膚病，臨床表現以(By)紅斑、鱗屑爲(For)主，伴有不(No)同程度的(Of)瘙癢。病程較長，反複發作(Do)，不(No)易根治，具有冬重夏輕的(Of)季節規律性。銀屑病可分爲(For)尋常型、膿疱型、關節病型和(And)紅皮病型。其中尋常型銀屑病最爲(For)常見。
中醫學認爲(For)銀屑病屬中醫“幹癬”、“松皮癬”、“白疕”、“白殼瘡”等範疇，現代中醫稱之爲(For)“白疕”。“白疕”最早見于(At)明代王肯堂的(Of)《證治準繩》:“遍身起如風疹疥丹之狀，其色白不(No)痛，但搔癢，抓之起白疕。”清初醫家祁坤著《外科大(Big)成》中首以(By)“白疕”爲(For)本病名，曰“白疕......色白而癢，搔起白屑”。以(By)此，後世中醫沿用(Use)白疕命名本病。
尋常型銀屑病病因病機複雜，概之以(By)外因有風、熱、寒、濕， 内因有血熱、血瘀、血燥、血虛。“從血辨證”“調血論治”的(Of)觀點是近年來(Come)中醫學者對尋常型銀屑病治療逐漸達成的(Of)共識。認爲(For)血熱是其發病基礎，血瘀是其主要(Want)轉歸，最終導緻血燥不(No)能濡養肌表。火針是臨床治療尋常型銀屑病而使用(Use)的(Of)中醫外治特色療法之一(One)，古代又稱“焠刺”、“燔針”，是指将特制的(Of)金屬針燒紅後迅速刺入穴内，并快速退出(Out)以(By)治療疾病的(Of)方法。火針治療尋常型銀屑病的(Of)作(Do)用(Use)，可體現在(Exist)以(By)下四個(Indivual)方面：
（1）借火助陽，開達腠理，通邪外出(Out)。火針通過針刺和(And)火力的(Of)雙重作(Do)用(Use)開達腠理，通透毛竅，開口驅邪外出(Out)。如《針灸聚英》雲:“蓋火針開其孔，不(No)塞其門，風邪從此而出(Out)。”此邪氣不(No)獨指風寒之邪，熱邪、濕邪也可從針孔外出(Out)。邪氣得散，經氣得和(And)，氣血運行有常，全身經絡通暢，五髒六腑功能正常。
（2）借火助陽，同氣相求，以(By)熱引熱。血熱爲(For)尋常型銀屑病的(Of)重要(Want)病因。古人(People)有“以(By)熱引熱”“火郁發之”的(Of)理論。《内經》記載:“熱病得火而解者，猶如暑極反涼，乃火郁發之之義也”。《管子·白心篇》曰:“同則相從，異則相距”，同類事物之間相互召求，相互依從。火與熱同屬陽，火針可借火之熱力引熱外出(Out)。火針點刺可借助其溫熱力量，給熱邪以(By)出(Out)路，以(By)熱引熱，能達“透熱轉氣”“火郁發之”之效，使火熱毒邪外散。正如《理瀹骈文》記載:“熱證可以(By)用(Use)熱者，一(One)則得熱則行也，一(One)則以(By)熱能引熱，使熱外出(Out)也，即從治之法。”
（3）借火助陽，溫陽散寒，祛瘀通絡。毒瘀阻絡，氣血不(No)暢爲(For)尋常型銀屑病重要(Want)的(Of)病理狀态。熱毒郁結，煎灼血中津液;或邪氣壅阻，腠理不(No)通，氣血流通失常;或素體氣血不(No)足，推動無力均可導緻經脈阻塞、氣血瘀結和(And)肌膚失養而反複不(No)愈。《醫宗金鑒》有言，“火針者，...凡周身淫邪，...壅滞爲(For)病，以(By)此刺之”，火針以(By)其溫熱之力，走而不(No)守，激發經絡内部及局部氣血運行，使壅滞之郁火得以(By)開洩，消瘀去滞，通利局部之氣血，氣血調達，皮膚肌腠得氣血津液濡養則病愈。對于(At)外感風寒濕邪所誘發的(Of)尋常型銀屑病，火針更可以(By)其溫熱之力散之化之，消而去之，使内在(Exist)氣血條達，外在(Exist)邪氣得祛。《素問·調經論》曰:“血氣者喜溫而惡寒，寒則泣不(No)能流，溫則消而去之”。《類經·疾病二十》言:“燔針，燒針也。劫刺，因火氣而劫散寒邪也。”
（4）借火助陽，補養氣血，邪去正安。血虛與尋常型銀屑病發生(Born)的(Of)關系可分爲(For)血虛不(No)榮、肌膚失養與營血虧虛、衛外不(No)固、邪氣入侵兩大(Big)類。血主濡之，皮膚得血濡養則光滑潤澤。陰陽互根互用(Use)，隻有營血充沛，衛陽才能發揮其抵禦外邪之功。《針灸聚英》有言，“火針亦行氣，火針，惟假火力，無補瀉虛實之害”。火針點刺之後，加熱的(Of)針體通過刺激皮損局部，将火熱傳入人(People)體，激發人(People)體經氣，感應随經絡氣血運行傳導至周身，激發髒腑經氣，可補養氣血；扶助體内陽氣，增強衛氣，溝通上下表裏，驅邪外出(Out)。
火針治療尋常型銀屑病的(Of)具體操作(Do)方法:施術者協助患者采取合适體位。充分暴露皮損區，皮損區行常規消毒，塗抹少許跌打萬花油，左手持酒精燈，右手的(Of)食指、中指、拇指三指“握筆式”夾持火針，将針尖和(And)針體前部置于(At)酒精燈火焰上加熱，燒至通紅并發白後，迅速垂直刺入皮損區，疾速出(Out)針。每針間隔約5 mm，針刺深淺根據皮損浸潤肥厚程度決定，深度不(No)宜超過皮損基底部。最後使用(Use)跌打萬花油防止燙傷，囑患者24h内不(No)要(Want)浸水，飲食清淡，忌食或少食辛發之物，并注意休息，1周進行1次治療。
尋常型銀屑病病因病機複雜，概之以(By)外因有風、熱、寒、濕， 内因有血熱、血瘀、血燥、血虛。“從血辨證”“調血論治”的(Of)觀點是近年來(Come)中醫學者對尋常型銀屑病治療逐漸達成的(Of)共識。認爲(For)血熱是其發病基礎，血瘀是其主要(Want)轉歸，最終導緻血燥不(No)能濡養肌表。火針是臨床治療尋常型銀屑病而使用(Use)的(Of)中醫外治特色療法之一(One)，古代又稱“焠刺”、“燔針”，是指将特制的(Of)金屬針燒紅後迅速刺入穴内，并快速退出(Out)以(By)治療疾病的(Of)方法。火針治療尋常型銀屑病的(Of)作(Do)用(Use)，可體現在(Exist)以(By)下四個(Indivual)方面：
（1）借火助陽，開達腠理，通邪外出(Out)。火針通過針刺和(And)火力的(Of)雙重作(Do)用(Use)開達腠理，通透毛竅，開口驅邪外出(Out)。如《針灸聚英》雲:“蓋火針開其孔，不(No)塞其門，風邪從此而出(Out)。”此邪氣不(No)獨指風寒之邪，熱邪、濕邪也可從針孔外出(Out)。邪氣得散，經氣得和(And)，氣血運行有常，全身經絡通暢，五髒六腑功能正常。
（2）借火助陽，同氣相求，以(By)熱引熱。血熱爲(For)尋常型銀屑病的(Of)重要(Want)病因。古人(People)有“以(By)熱引熱”“火郁發之”的(Of)理論。《内經》記載:“熱病得火而解者，猶如暑極反涼，乃火郁發之之義也”。《管子·白心篇》曰:“同則相從，異則相距”，同類事物之間相互召求，相互依從。火與熱同屬陽，火針可借火之熱力引熱外出(Out)。火針點刺可借助其溫熱力量，給熱邪以(By)出(Out)路，以(By)熱引熱，能達“透熱轉氣”“火郁發之”之效，使火熱毒邪外散。正如《理瀹骈文》記載:“熱證可以(By)用(Use)熱者，一(One)則得熱則行也，一(One)則以(By)熱能引熱，使熱外出(Out)也，即從治之法。”
（3）借火助陽，溫陽散寒，祛瘀通絡。毒瘀阻絡，氣血不(No)暢爲(For)尋常型銀屑病重要(Want)的(Of)病理狀态。熱毒郁結，煎灼血中津液;或邪氣壅阻，腠理不(No)通，氣血流通失常;或素體氣血不(No)足，推動無力均可導緻經脈阻塞、氣血瘀結和(And)肌膚失養而反複不(No)愈。《醫宗金鑒》有言，“火針者，...凡周身淫邪，...壅滞爲(For)病，以(By)此刺之”，火針以(By)其溫熱之力，走而不(No)守，激發經絡内部及局部氣血運行，使壅滞之郁火得以(By)開洩，消瘀去滞，通利局部之氣血，氣血調達，皮膚肌腠得氣血津液濡養則病愈。對于(At)外感風寒濕邪所誘發的(Of)尋常型銀屑病，火針更可以(By)其溫熱之力散之化之，消而去之，使内在(Exist)氣血條達，外在(Exist)邪氣得祛。《素問·調經論》曰:“血氣者喜溫而惡寒，寒則泣不(No)能流，溫則消而去之”。《類經·疾病二十》言:“燔針，燒針也。劫刺，因火氣而劫散寒邪也。”
（4）借火助陽，補養氣血，邪去正安。血虛與尋常型銀屑病發生(Born)的(Of)關系可分爲(For)血虛不(No)榮、肌膚失養與營血虧虛、衛外不(No)固、邪氣入侵兩大(Big)類。血主濡之，皮膚得血濡養則光滑潤澤。陰陽互根互用(Use)，隻有營血充沛，衛陽才能發揮其抵禦外邪之功。《針灸聚英》有言，“火針亦行氣，火針，惟假火力，無補瀉虛實之害”。火針點刺之後，加熱的(Of)針體通過刺激皮損局部，将火熱傳入人(People)體，激發人(People)體經氣，感應随經絡氣血運行傳導至周身，激發髒腑經氣，可補養氣血；扶助體内陽氣，增強衛氣，溝通上下表裏，驅邪外出(Out)。
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