損容性皮膚病之八
——帶狀疱疹的(Of)中醫認識與治療
2023/3/1 16:02:44 點擊:
1、什麽是帶狀疱疹?
肝膽濕熱證:皮膚潮紅,疱壁緊張,灼熱刺痛,伴口苦咽幹,急躁易怒,大(Big)便幹,小便黃,舌紅,苔薄黃或黃膩,脈弦滑數。治宜清利濕熱,解毒止痛。藥方:龍膽瀉肝湯加減:龍膽草,栀子,黃芩,連翹,澤瀉,元胡,生(Born)甘草,車前子各10克,加減運用(Use),發于(At)頭面者可加菊花10克;發于(At)胸部可加瓜蒌20克;發于(At)上肢者可加片姜黃6克,發于(At)腹部者可加陳皮,厚樸各10克;發于(At)下腹者可加川楝子10克;發于(At)下肢者可加牛膝10克;水泡呈血性者可加丹皮,白茅根各15克;繼發感染者可加金銀花10克,蒲公英15克;大(Big)便秘結者可加川大(Big)黃3克;年老體虛者可加黃芪15克。
脾濕内蘊證:皮損顔色較淡,疱壁松弛,疼痛略輕,口不(No)渴或渴而不(No)欲飲,不(No)思飲食,食後腹脹,大(Big)便時(Hour)溏,女性患者常見白帶多;舌淡體胖,苔白或白膩,舌淡體胖,苔白或白膩。治宜健脾利濕,緻于(At)解毒。藥方:除濕胃苓湯加減:蒼術,厚樸,陳皮,元胡,澤瀉,生(Born)甘草,車前子(布包)各10克,茯苓,闆藍根各15克;加減運用(Use):皮損繼發感染者可加蒲公英15克,連翹10克。
氣滞血淤證:皮疹消退後局部疼痛不(No)止,舌質暗,苔白,脈弦細;舌質暗,苔白,脈弦細。治宜活血化淤,通絡止痛。藥方:活血散淤青湯加減:藥方:紅花,桃仁,元胡,木香,陳皮,川楝子,全絲瓜各10克,雞血藤,鬼箭羽,忍冬藤各15克。
中成藥内服:龍膽瀉肝丸6克,每日2次;除濕丸,每日2次。
中成藥外治:1.水疱未破者,二味拔毒散、三黃洗劑、颠倒散外擦,水疱已破,青黛散、黃靈丹調敷;2.輕度糜爛者,用(Use)祛濕散,植物油調用(Use);3.後遺神經痛者,用(Use)黑色拔膏棍或脫色拔膏棍熱帖。
帶狀疱疹一(One)般不(No)會複發,隻有免疫功能低下的(Of)患者會出(Out)現複發,有些甚至多次發病。
适合用(Use)于(At)帶狀疱疹的(Of)中醫傳統治療主要(Want)有火針療法、放血療法、艾灸療法等,能起到(Arrive)驅邪、活血、止痛的(Of)功效。
梅花針
功效:激發經氣,活血止痛;
方法:常規皮膚消毒後用(Use)一(One)次性梅花針在(Exist)疼痛處叩刺,以(By)皮膚微滲血爲(For)度;
療程:1 次/d,7~10 次爲(For) 1 個(Indivual)療程
火針療法
功效:“引火助陽”,激發經氣,調節髒腑,疏通經絡,活血止痛;
療程:1 次/周,10 次爲(For) 1 個(Indivual)療程。
艾灸療法
功效:局部刺激,調整經絡、髒腑、氣血;
方法:将艾條點燃後對準疼痛處,艾條與病竈之間保持一(One)定距離。溫度以(By)患者能忍耐爲(For)宜,灸1次/天,10次爲(For)1個(Indivual)療程。
4、帶狀疱疹可能會留下疼痛後遺症。
帶狀疱疹一(One)旦誤診、失治、或者病人(People)自身免疫力下降,就會産生(Born)臨床治療頗爲(For)棘手的(Of)後遺症--帶狀疱疹後遺神經痛。
帶狀疱疹後遺神經痛大(Big)多數表現爲(For)跳痛、刺痛以(By)及燒灼痛。還有人(People)形容像是一(One)塊皮膚被撕開一(One)樣的(Of)撕裂痛,被用(Use)刀劃破一(One)樣的(Of)刀割痛,以(By)及觸電一(One)般的(Of)電擊痛。還有人(People)是多種疼痛的(Of)混合。
5、帶狀疱疹如何預防?
幾乎所有年齡的(Of)人(People)群都有可能會得帶狀疱疹。但一(One)般來(Come)說,帶狀疱疹更偏愛中老年人(People)群體,因爲(For)這(This)些人(People)群免疫力相對比較低。另外,工作(Do)壓力大(Big)、精神長期處于(At)緊繃狀态,經常熬夜等,也可能會增加帶疱的(Of)患病率。
預防帶狀疱疹,最主要(Want)的(Of)手段還是提高自身的(Of)免疫力,平時(Hour)生(Born)活上作(Do)息要(Want)規律,适當運動,飲食均衡,保持平穩的(Of)心态。
6、鍾大(Big)夫治療本病經驗
帶狀疱疹是臨床常見疾病,鍾大(Big)夫綜合運用(Use)針藥罐綜合治療,形成了自己的(Of)特色:初期采用(Use)火針法,急性發作(Do)期采用(Use)中藥與刺絡拔罐,後遺症期内服中藥與針灸相結合。獲得較好的(Of)臨床效果。
1 初起宜用(Use)火針療法 帶狀疱疹初起時(Hour),疱疹尚未成熟,鍾大(Big)夫認爲(For)熱毒外侵,邪毒未出(Out),治療當先托毒外出(Out),宜用(Use)火針療法。火針後疱疹可迅速幹癟,表面結痂。
2 急性期采用(Use)内服中藥與刺血拔罐法 帶狀疱疹發作(Do)期,多爲(For)肝膽濕熱,氣滞血瘀;治療應首先祛邪外出(Out)、疏瀉肝膽。鍾大(Big)夫認爲(For)本病急性發作(Do)期當以(By)清濕熱邪毒爲(For)主,化瘀爲(For)輔,方選龍膽瀉肝湯加減。在(Exist)内服中藥的(Of)基礎上,配合刺血拔罐法将深入之毒邪引出(Out),選穴爲(For)肝膽經穴及阿是穴。
3 後遺症期采用(Use)内服中藥與針灸相結合 鍾大(Big)夫認爲(For),帶狀疱疹後遺神經痛期爲(For)氣血瘀滞,脈絡阻塞,不(No)通則痛,加之患者本身正氣不(No)足,使後遺神經痛久久不(No)愈。因此,臨床治療帶狀疱疹後遺神經痛重視活血化瘀,兼顧扶助正氣。常用(Use)桃花四物湯加芍藥甘草湯以(By)活血化瘀,緩急止痛;同時(Hour)注重配合針灸治療,針刺少陽經穴及阿是穴,緩解神經痛效果明顯。
7、帶狀疱疹的(Of)日常調護
1. 盡量不(No)要(Want)挑破及擦傷水疱。盡量衣着寬松,避免衣物過小摩擦而導緻患處增加疼痛。
2. 積極配合治療,遵醫囑服用(Use)藥物,可以(By)使用(Use)抗生(Born)素預防細菌感染。
3. 定期檢查,觀察體溫的(Of)變化及抽查白細胞。
4. 加強全身護理,做好全身的(Of)皮膚護理,保持清潔舒适的(Of)環境,定時(Hour)通風消毒。
5. 對後遺神經痛的(Of)患者,給予心理輔導,正确使用(Use)止痛藥或配合理療,減輕疼痛。
6. 避免身心勞累,保證有足夠,充分的(Of)休息。
7. 皮損結痂,脫落,切勿搔抓,避免抓傷皮膚。
8. 正面認識這(This)種疾病,隻要(Want)配合好,會痊愈的(Of),瘢痕也會很少下。
9. 清涼的(Of)濕敷料,有助于(At)減輕不(No)适,濕敷完後可使用(Use)洗液,如爐甘石。
8、帶狀疱疹的(Of)注意事項
1. 千萬不(No)要(Want)擦傷或刺破水疱。
2. 按照醫囑用(Use)藥,不(No)可擅自停藥,使用(Use)藥物時(Hour)要(Want)看說明書,注意使用(Use)安全。
3. 在(Exist)皮疹水疱愈合之前,避免與他(He)人(People)密切接觸,特别是孕婦,孩童或是從來(Come)都沒有發生(Born)過水痘的(Of)人(People),免疫系統弱,無法對抗感染的(Of)人(People),如糖尿病,艾滋病或生(Born)病中的(Of)人(People)。
4. 沒有發過水痘的(Of),可以(By)考慮接種水痘疫苗,應避免與水痘或帶狀疱疹患者接觸,避免感染導緻水痘或帶狀疱疹病毒,帶狀疱疹水疱中的(Of)液體有傳染性,接觸後會引發水痘。
5. 某些患者在(Exist)皮損完全消失後,仍遺留有神經痛,這(This)時(Hour)可采取針灸、理療等緩解疼痛。
6. 多休息,給以(By)易消化的(Of)飲食和(And)充足的(Of)水分。應給以(By)清淡爲(For)主、多吃蔬菜水果、補充維生(Born)素。忌食辛辣刺激食物。
7. 少吃辛辣之物。老年人(People)應注意飲食,多食豆制品,魚、蛋、瘦肉等富含蛋白質的(Of)食物及新鮮的(Of)瓜果蔬菜,避免過食辛辣或肥甘之品。過食辛辣生(Born)濕化火,容易誘發帶狀疱疹。
帶狀疱疹是病毒性皮膚病,往往在(Exist)人(People)體抵抗力降低時(Hour)乘虛而入,起病急驟,自覺疼痛劇烈,病人(People)易産生(Born)恐懼心理。民間流傳着“纏腰龍長對頭就會死”的(Of)說法,更加重病人(People)的(Of)恐慌。所以(By)必要(Want)的(Of)健康宣教非常重要(Want)。
帶狀疱疹,中醫稱爲(For)蛇串瘡,是一(One)種皮膚上出(Out)現成簇水疱,多數呈帶狀分布,伴有疼痛的(Of)急性疱疹性皮膚病。因爲(For)常常發生(Born)于(At)一(One)側腰部,所以(By)又有“纏腰火丹”、“纏腰蛇”等稱呼。
帶狀疱疹的(Of)病原是水痘—帶狀疱疹病毒,它是一(One)個(Indivual)皮膚界著名的(Of)“潛伏者”。人(People)體首次感染後,表現水痘,水痘治好後,病毒并不(No)會随之消失,而是潛伏在(Exist)脊神經後根或者神經節的(Of)神經元内。當人(People)體在(Exist)某些外因:如疲勞、外傷等作(Do)用(Use)下,這(This)個(Indivual)“潛伏者”就伺機而動,生(Born)長繁殖,使受侵犯的(Of)神經節發生(Born)炎症,出(Out)現疼痛,同時(Hour),病毒沿着神經傳播到(Arrive)皮膚,産生(Born)群集的(Of)水疱。
肝膽濕熱證:皮膚潮紅,疱壁緊張,灼熱刺痛,伴口苦咽幹,急躁易怒,大(Big)便幹,小便黃,舌紅,苔薄黃或黃膩,脈弦滑數。治宜清利濕熱,解毒止痛。藥方:龍膽瀉肝湯加減:龍膽草,栀子,黃芩,連翹,澤瀉,元胡,生(Born)甘草,車前子各10克,加減運用(Use),發于(At)頭面者可加菊花10克;發于(At)胸部可加瓜蒌20克;發于(At)上肢者可加片姜黃6克,發于(At)腹部者可加陳皮,厚樸各10克;發于(At)下腹者可加川楝子10克;發于(At)下肢者可加牛膝10克;水泡呈血性者可加丹皮,白茅根各15克;繼發感染者可加金銀花10克,蒲公英15克;大(Big)便秘結者可加川大(Big)黃3克;年老體虛者可加黃芪15克。
脾濕内蘊證:皮損顔色較淡,疱壁松弛,疼痛略輕,口不(No)渴或渴而不(No)欲飲,不(No)思飲食,食後腹脹,大(Big)便時(Hour)溏,女性患者常見白帶多;舌淡體胖,苔白或白膩,舌淡體胖,苔白或白膩。治宜健脾利濕,緻于(At)解毒。藥方:除濕胃苓湯加減:蒼術,厚樸,陳皮,元胡,澤瀉,生(Born)甘草,車前子(布包)各10克,茯苓,闆藍根各15克;加減運用(Use):皮損繼發感染者可加蒲公英15克,連翹10克。
氣滞血淤證:皮疹消退後局部疼痛不(No)止,舌質暗,苔白,脈弦細;舌質暗,苔白,脈弦細。治宜活血化淤,通絡止痛。藥方:活血散淤青湯加減:藥方:紅花,桃仁,元胡,木香,陳皮,川楝子,全絲瓜各10克,雞血藤,鬼箭羽,忍冬藤各15克。
中成藥内服:龍膽瀉肝丸6克,每日2次;除濕丸,每日2次。
中成藥外治:1.水疱未破者,二味拔毒散、三黃洗劑、颠倒散外擦,水疱已破,青黛散、黃靈丹調敷;2.輕度糜爛者,用(Use)祛濕散,植物油調用(Use);3.後遺神經痛者,用(Use)黑色拔膏棍或脫色拔膏棍熱帖。
适合用(Use)于(At)帶狀疱疹的(Of)中醫傳統治療主要(Want)有火針療法、放血療法、艾灸療法等,能起到(Arrive)驅邪、活血、止痛的(Of)功效。
梅花針
功效:激發經氣,活血止痛;
方法:常規皮膚消毒後用(Use)一(One)次性梅花針在(Exist)疼痛處叩刺,以(By)皮膚微滲血爲(For)度;
療程:1 次/d,7~10 次爲(For) 1 個(Indivual)療程
火針療法
功效:“引火助陽”,激發經氣,調節髒腑,疏通經絡,活血止痛;
療程:1 次/周,10 次爲(For) 1 個(Indivual)療程。
艾灸療法
功效:局部刺激,調整經絡、髒腑、氣血;
方法:将艾條點燃後對準疼痛處,艾條與病竈之間保持一(One)定距離。溫度以(By)患者能忍耐爲(For)宜,灸1次/天,10次爲(For)1個(Indivual)療程。
4、帶狀疱疹可能會留下疼痛後遺症。
帶狀疱疹一(One)旦誤診、失治、或者病人(People)自身免疫力下降,就會産生(Born)臨床治療頗爲(For)棘手的(Of)後遺症--帶狀疱疹後遺神經痛。
帶狀疱疹後遺神經痛大(Big)多數表現爲(For)跳痛、刺痛以(By)及燒灼痛。還有人(People)形容像是一(One)塊皮膚被撕開一(One)樣的(Of)撕裂痛,被用(Use)刀劃破一(One)樣的(Of)刀割痛,以(By)及觸電一(One)般的(Of)電擊痛。還有人(People)是多種疼痛的(Of)混合。
幾乎所有年齡的(Of)人(People)群都有可能會得帶狀疱疹。但一(One)般來(Come)說,帶狀疱疹更偏愛中老年人(People)群體,因爲(For)這(This)些人(People)群免疫力相對比較低。另外,工作(Do)壓力大(Big)、精神長期處于(At)緊繃狀态,經常熬夜等,也可能會增加帶疱的(Of)患病率。
預防帶狀疱疹,最主要(Want)的(Of)手段還是提高自身的(Of)免疫力,平時(Hour)生(Born)活上作(Do)息要(Want)規律,适當運動,飲食均衡,保持平穩的(Of)心态。
6、鍾大(Big)夫治療本病經驗
帶狀疱疹是臨床常見疾病,鍾大(Big)夫綜合運用(Use)針藥罐綜合治療,形成了自己的(Of)特色:初期采用(Use)火針法,急性發作(Do)期采用(Use)中藥與刺絡拔罐,後遺症期内服中藥與針灸相結合。獲得較好的(Of)臨床效果。
1 初起宜用(Use)火針療法 帶狀疱疹初起時(Hour),疱疹尚未成熟,鍾大(Big)夫認爲(For)熱毒外侵,邪毒未出(Out),治療當先托毒外出(Out),宜用(Use)火針療法。火針後疱疹可迅速幹癟,表面結痂。
2 急性期采用(Use)内服中藥與刺血拔罐法 帶狀疱疹發作(Do)期,多爲(For)肝膽濕熱,氣滞血瘀;治療應首先祛邪外出(Out)、疏瀉肝膽。鍾大(Big)夫認爲(For)本病急性發作(Do)期當以(By)清濕熱邪毒爲(For)主,化瘀爲(For)輔,方選龍膽瀉肝湯加減。在(Exist)内服中藥的(Of)基礎上,配合刺血拔罐法将深入之毒邪引出(Out),選穴爲(For)肝膽經穴及阿是穴。
3 後遺症期采用(Use)内服中藥與針灸相結合 鍾大(Big)夫認爲(For),帶狀疱疹後遺神經痛期爲(For)氣血瘀滞,脈絡阻塞,不(No)通則痛,加之患者本身正氣不(No)足,使後遺神經痛久久不(No)愈。因此,臨床治療帶狀疱疹後遺神經痛重視活血化瘀,兼顧扶助正氣。常用(Use)桃花四物湯加芍藥甘草湯以(By)活血化瘀,緩急止痛;同時(Hour)注重配合針灸治療,針刺少陽經穴及阿是穴,緩解神經痛效果明顯。
7、帶狀疱疹的(Of)日常調護
1. 盡量不(No)要(Want)挑破及擦傷水疱。盡量衣着寬松,避免衣物過小摩擦而導緻患處增加疼痛。
2. 積極配合治療,遵醫囑服用(Use)藥物,可以(By)使用(Use)抗生(Born)素預防細菌感染。
3. 定期檢查,觀察體溫的(Of)變化及抽查白細胞。
4. 加強全身護理,做好全身的(Of)皮膚護理,保持清潔舒适的(Of)環境,定時(Hour)通風消毒。
5. 對後遺神經痛的(Of)患者,給予心理輔導,正确使用(Use)止痛藥或配合理療,減輕疼痛。
6. 避免身心勞累,保證有足夠,充分的(Of)休息。
7. 皮損結痂,脫落,切勿搔抓,避免抓傷皮膚。
8. 正面認識這(This)種疾病,隻要(Want)配合好,會痊愈的(Of),瘢痕也會很少下。
9. 清涼的(Of)濕敷料,有助于(At)減輕不(No)适,濕敷完後可使用(Use)洗液,如爐甘石。
8、帶狀疱疹的(Of)注意事項
1. 千萬不(No)要(Want)擦傷或刺破水疱。
2. 按照醫囑用(Use)藥,不(No)可擅自停藥,使用(Use)藥物時(Hour)要(Want)看說明書,注意使用(Use)安全。
3. 在(Exist)皮疹水疱愈合之前,避免與他(He)人(People)密切接觸,特别是孕婦,孩童或是從來(Come)都沒有發生(Born)過水痘的(Of)人(People),免疫系統弱,無法對抗感染的(Of)人(People),如糖尿病,艾滋病或生(Born)病中的(Of)人(People)。
4. 沒有發過水痘的(Of),可以(By)考慮接種水痘疫苗,應避免與水痘或帶狀疱疹患者接觸,避免感染導緻水痘或帶狀疱疹病毒,帶狀疱疹水疱中的(Of)液體有傳染性,接觸後會引發水痘。
5. 某些患者在(Exist)皮損完全消失後,仍遺留有神經痛,這(This)時(Hour)可采取針灸、理療等緩解疼痛。
6. 多休息,給以(By)易消化的(Of)飲食和(And)充足的(Of)水分。應給以(By)清淡爲(For)主、多吃蔬菜水果、補充維生(Born)素。忌食辛辣刺激食物。
7. 少吃辛辣之物。老年人(People)應注意飲食,多食豆制品,魚、蛋、瘦肉等富含蛋白質的(Of)食物及新鮮的(Of)瓜果蔬菜,避免過食辛辣或肥甘之品。過食辛辣生(Born)濕化火,容易誘發帶狀疱疹。
帶狀疱疹是病毒性皮膚病,往往在(Exist)人(People)體抵抗力降低時(Hour)乘虛而入,起病急驟,自覺疼痛劇烈,病人(People)易産生(Born)恐懼心理。民間流傳着“纏腰龍長對頭就會死”的(Of)說法,更加重病人(People)的(Of)恐慌。所以(By)必要(Want)的(Of)健康宣教非常重要(Want)。
- 上一(One)篇:關于(At)廣州市皮膚病防治所超融合和(And)數據備份系統項目招标的(Of)更正公告 [2023-3-6]
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