“待我(I)長發及腰，少年娶我(I)可好？”一(One)句紅遍大(Big)江南北的(Of)詩句，傾吐了豆蔻年華少女對愛情與婚姻的(Of)美好憧憬。還有什麽比一(One)頭茂密青絲更能展現那朝氣蓬勃的(Of)活力呢？
    相遇、戀愛、結婚、生(Born)子，童話故事裏的(Of)王子與公主從此過上了幸福美好的(Of)生(Born)活，全書終。有小朋友問：爲(For)什麽作(Do)者不(No)寫一(One)下白雪公主婚後的(Of)故事呢？
    大(Big)概是，沒有一(One)個(Indivual)作(Do)者想描述白雪公主每天對着梳子數掉下來(Come)的(Of)頭發郁郁寡歡的(Of)場景，直到(Arrive)某一(One)天她會對着魔鏡問“魔鏡啊魔鏡，誰才是這(This)個(Indivual)世界上頭發最美的(Of)女人(People)呢？”
    産後脫發，是大(Big)部分媽媽逃不(No)過困擾，多發生(Born)于(At)産後2~3個(Indivual)月。很多媽媽甚至會因此産生(Born)焦慮、抑郁的(Of)情緒。今天小熊醫生(Born)就和(And)大(Big)家來(Come)探讨一(One)下這(This)個(Indivual)疾病的(Of)成因與治療。
    A産後脫發典型症狀
    1、廣泛性頭發脫落
    是該疾病最主要(Want)症狀，表現爲(For)枕巾上粘有較多脫落的(Of)頭發，梳頭或洗頭時(Hour)大(Big)量頭發掉落。
    2、頭發發黃
    表現爲(For)頭發逐漸幹枯發黃，發質變差。
    3、頭發易斷
    牽拉頭發的(Of)任何部位可毫不(No)費力的(Of)拔落或拉斷頭發，但沒有疼痛感。
    B主要(Want)病因：
    1、雌激素分泌減少
    産後脫發與産婦體内雌激素的(Of)變化相關，産婦在(Exist)懷孕期間，身體裏的(Of)雌激素分泌得越來(Come)越旺盛，頭發的(Of)更新速度因此變慢，原本應該正常脫落的(Of)頭發服役時(Hour)間就會變長。但生(Born)産之後，雌激素迅速下降，頭發的(Of)脫落随之增多。
    2、營養不(No)足
    懷孕期間産婦往往非常重視飲食，因爲(For)孕期營養好，頭發也會長得更健康。生(Born)孩子的(Of)時(Hour)候，産婦不(No)可避免的(Of)出(Out)血、體力大(Big)量消耗，産後證書最需要(Want)大(Big)量補充營養的(Of)時(Hour)候。但可惜的(Of)是，在(Exist)當代社交媒體上出(Out)現很多不(No)當的(Of)信息，造成女性過度的(Of)“身材焦慮”，産婦主動或被動地節食、挑食或食欲不(No)振、消化不(No)良，使蛋白質、維生(Born)素和(And)礦物質缺乏，從而影響頭發的(Of)正常生(Born)長與代謝而緻脫發。
    3、精神焦慮
    現代社會生(Born)活壓力大(Big)，甚至有明星名人(People)帶頭鼓吹産後第一(One)天就拿起筆記本投入工作(Do)。本就虛弱的(Of)産婦既要(Want)照顧嬰兒，部分要(Want)喂奶的(Of)媽媽作(Do)息日夜颠倒，還要(Want)想方設法盡快回到(Arrive)工作(Do)崗位，體力不(No)支，腦力透支。産婦的(Of)精神一(One)直處于(At)焦慮狀态，在(Exist)壓力的(Of)作(Do)用(Use)下，造成大(Big)量脫發。
    4、忽略頭發的(Of)清潔護理
    有些古老的(Of)概念建議産婦産後一(One)個(Indivual)月内不(No)洗頭，在(Exist)過去落後年代是有一(One)定意義。因爲(For)産後孕婦體質虛弱，水溫過涼會刺激血管收縮，導緻頭痛或者感冒。但在(Exist)21世紀的(Of)今天，有良好的(Of)生(Born)活條件，24小時(Hour)供應的(Of)溫水，産婦洗頭非常合理及安全。因爲(For)長時(Hour)間不(No)清理頭皮，會導緻頭皮毛囊被分泌的(Of)油脂阻塞，合并真菌感染，更容易造成脫發。
    有朋友問，都說産後脫發很正常，以(By)後自然會好的(Of)，我(I)去看醫生(Born)會不(No)會太矯情了？當然不(No)會！誰年輕時(Hour)還不(No)是個(Indivual)白雪公主啊？不(No)求助醫生(Born)難道去問魔鏡嗎？“魔鏡魔鏡，我(I)今天又秃了嗎？”
    沒必要(Want)沒必要(Want)，皮膚科醫生(Born)有專屬魔鏡——皮膚鏡。這(This)才是判斷脫發嚴重程度的(Of)明鏡。
    就醫指征
    出(Out)現産後3~6個(Indivual)月的(Of)廣泛性的(Of)頭發脫落、頭發發黃、幹枯以(By)及頭發易斷等情況時(Hour)，應及時(Hour)到(Arrive)皮膚科就診。通過做血常規、甲狀腺功能檢查、拉發實驗、雌激素水平測定、休止期毛發計數、毛囊檢測等檢查可确診，本病需要(Want)與病理性脫發相鑒别。
    需要(Want)做的(Of)檢查
    1、血常規
    可輔助診斷是否爲(For)營養障礙性疾病(如缺鐵性貧血)導緻的(Of)産後脫發。醫生(Born)會查看患者血液中紅細胞計數是否正常、血紅蛋白濃度是否降低、平均紅細胞體積是否減小、平均紅細胞血紅蛋白濃度及含量是否下降。
    2、甲狀腺功能檢查
    通過進行甲狀腺功能檢查來(Come)判斷是否爲(For)甲狀腺功能異常導緻的(Of)脫發。
    3、真菌檢測
    在(Exist)脫發部位采樣頭皮鱗屑，排查是否真菌感染導緻的(Of)脫發。
    4、拉發試驗
    通過此項檢查輔助診斷該疾病。醫生(Born)會用(Use)食指和(And)拇指夾住患者約25~50根頭發緩慢上拉，可拉出(Out)4根以(By)上的(Of)頭發而無疼痛感。
    5、性激素水平測定
    通過檢測血液中的(Of)性激素水平，查看患者體内雌激素水平是否下降，雙氫睾酮是否升高，鑒别排除雄激素脫發。
    6、皮膚鏡檢測
    醫生(Born)通過計算患者休止期毛發數量占總發量的(Of)比例，若其計數比例大(Big)于(At)25%，可以(By)确診爲(For)産後脫發。同時(Hour)可檢測毛囊的(Of)受損程度，了解毛發的(Of)生(Born)長情況等。
    7、皮膚組織病理學檢查
    病情嚴重的(Of)患者，需要(Want)病理進一(One)步排除紅斑狼瘡等結締組織疾病。
    考慮到(Arrive)很多寶媽的(Of)哺乳期會比較長，用(Use)藥限制較大(Big)，想保守治療。小熊醫生(Born)會建議患者盡量緩解心理壓力，保持心情愉悅。
    飲食上保持膳食合理、營養均衡。
    1、由于(At)頭發最重要(Want)的(Of)營養來(Come)源是蛋白質，産婦宜多吃一(One)些蛋白質含量較高的(Of)食物，比如雞蛋、核桃、牛奶、魚、葵花子、豬肉、芝麻、紫米等，以(By)滿足頭發對營養的(Of)需求。當然，也要(Want)注意多吃一(One)些蔬菜和(And)水果，避免營養失衡。
    2、宜多吃富含鐵的(Of)食物，如豬肝、豬血、蛋黃、菠菜、油菜、葡萄幹、紅棗等。缺鐵易導緻貧血、毛發幹枯發黃、發根不(No)固。
    3、宜多吃富含碘元素的(Of)食物，如海帶、紫菜、牡蛎等。補碘能增強甲狀腺的(Of)分泌，有利于(At)頭發健美。
    4、宜多吃富含維生(Born)素E的(Of)食物，如莴筍、圓白菜、黑芝麻等。維生(Born)素E可促進毛發生(Born)長。
    護理
    産後脫發的(Of)應避免燙頭、染發，以(By)減少對頭皮的(Of)刺激。可适當進行頭皮按摩，促進頭皮血液循環以(By)促進頭發的(Of)重新生(Born)長。保持良好的(Of)生(Born)活衛生(Born)習慣，定期洗發，選用(Use)溫和(And)的(Of)洗發用(Use)品。可在(Exist)醫生(Born)指導下外用(Use)米諾地爾等藥物促進毛發生(Born)長。
    白雪公主的(Of)身邊有7個(Indivual)小矮人(People)，你的(Of)身邊有廣州皮膚病防治所。白發戴花君莫笑，歲月從不(No)敗美人(People)。愛美不(No)分年齡，青絲一(One)起守護。
    撰稿人(People)：熊斯穎
    校對人(People)：陳荃