損容性皮膚病之七
——扁平疣的(Of)中醫認識與治療科普
扁平疣是感染人(People)類乳頭瘤病毒（HPV）引起的(Of)一(One)種發生(Born)于(At)皮膚淺表的(Of)良性贅生(Born)物，大(Big)多數由 HPV3、10 型感染所緻。屬于(At)中醫學“扁瘊”的(Of)範疇。本病皮損爲(For)表面光滑的(Of)扁平丘疹，針頭、米粒到(Arrive)黃豆大(Big)小，呈淡紅色、褐色或正常皮膚顔色。數目多少不(No)一(One)，可散在(Exist)分布，或簇集成群，有的(Of)相互融合，常因搔抓沿表皮剝蝕處發生(Born)而形成一(One)串新的(Of)損害。好發于(At)顔面部、手背和(And)前臂。一(One)般無自覺症狀，偶有瘙癢感，發病緩慢，有時(Hour)可自行消退，但亦可複發。近年随着人(People)們生(Born)活節奏加快，生(Born)活壓力加大(Big)、環境污染加劇以(By)及外傷、自身免疫等因素的(Of)影響，本病發病呈上升趨勢，在(Exist)治療上難度加大(Big)，經久不(No)愈，嚴重影響人(People)們的(Of)身心健康與生(Born)活質量。
中醫認爲(For)，本病多歸因于(At)肝火妄動，緻氣血失和(And)，氣機失其暢達則緻血瘀凝聚成結；或血不(No)養肝，燥火内動，筋氣外發；或肺脾氣虛，腠理不(No)固，複感風熱濕毒，客于(At)肌表凝聚而成。扁平疣一(One)般分爲(For)：熱毒蘊結型、熱蘊血瘀型、肝郁氣滞型等；在(Exist)臨床過程中熱毒蘊結型、熱蘊血瘀型兩型多見。
中藥口服法：
熱毒蘊結型：治以(By)清熱解毒、利濕散結，藥用(Use)馬齒苋、生(Born)薏苡仁、土茯苓、生(Born)牡蛎各30g，闆藍根、紫草、大(Big)青葉、露蜂房、赤芍、夏枯草各 15g，木賊 10g。
熱蘊血瘀型：治以(By)清熱解毒、活血化瘀，藥用(Use)煅龍骨 15g，煅牡蛎 15g，大(Big)青葉 30g，白花蛇舌草 15g，闆藍根 15g，淩霄花 12g，紅花 12g，白芷 12g，當歸 15g，薏苡仁 30g，升麻15g。
中醫在(Exist)治療扁平疣方面有着悠久的(Of)曆史，近年來(Come)在(Exist)繼承和(And)發揚的(Of)基礎上，總結了一(One)些行之有效的(Of)治療扁平疣的(Of)外治療法和(And)方藥。其中以(By)熏洗擦劑爲(For)主，針灸、酊劑、面膜療法次之。
1.熏洗法：馬齒苋、蒼術、木賊、苦參、細辛、陳皮等中藥飲片煎湯先用(Use)熱蒸汽熏洗 15min～20 min，再用(Use)毛巾浸藥液後熱敷患處 15 min～20 min，1 天 2 次，1 周爲(For)1 個(Indivual)療程。
2.塗擦外敷法： 自拟消疣藥酒方（鴉膽子、紅花、龍膽草、白芍、夏枯草、陳皮、生(Born)牡蛎、柴胡等）的(Of)藥材幹品研末，然後在(Exist)白酒中浸泡兩周，再用(Use)藥液外塗治療（疣體較大(Big)者先用(Use)溫水浸泡或刮處表面角質層再塗擦藥液），搽藥3～5遍，每日4～6次，4 周爲(For)一(One)療程，連續治療 2 個(Indivual)療程。
3.針刺法：針刺法适用(Use)于(At)治療較小的(Of)疣體，針刺疣體可破壞疣體血管，阻斷母疣病毒的(Of)傳播，使疣體萎縮直至消退。
4.火針療法：在(Exist)酒精燈上燒至發白後，快速垂直或斜刺皮損，針尖直達皮損的(Of)基地部，不(No)可過深，否則容易留下疤痕，全部針刺結束後，重新消毒一(One)遍。火針的(Of)操作(Do)要(Want)快穩準巧，進針定位準确，進針深淺把握好，對皮膚損傷輕,不(No)易感染，也不(No)容易留疤。火針治療扁平疣療程爲(For)2周做1次，做完火針後局部盡量少碰水，外塗百多邦或紅黴素眼膏預防感染。
5.艾灸療法：隔姜灸（将姜洗淨，切成薄片，備用(Use)。醫用(Use)無煙灸條 1 隻，用(Use)明火點燃，将薄姜片充分覆蓋疣體，分大(Big)小疣體單個(Indivual)處理，用(Use)點燃的(Of)灸條對準姜片灸 2-3分鍾，患者感熱爲(For)宜，每日 2 次。
扁平疣患者在(Exist)飲食方面需要(Want)注意：
在(Exist)醫生(Born)指導下進行内服和(And)外用(Use)藥物治療外，患者還應在(Exist)日常生(Born)活中養成良好的(Of)生(Born)活習慣，對患處要(Want)注意清潔和(And)護理，具體如下：
1.患處不(No)宜搔抓，發現後應立即到(Arrive)專科醫院接受治療，以(By)免自身接種傳播。
2.生(Born)活衛生(Born)器具要(Want)經過消毒，定人(People)定物，防止交叉感染。
3.身體免疫力低下者，需加強鍛煉，提高機體的(Of)素質，增強機體的(Of)抗病能力。
4.患者要(Want)多吃蔬菜，水果，補充多種維生(Born)素，幫助皮膚恢複。
5.忌煙酒，避免辛辣刺激的(Of)飲食，以(By)免影響扁平疣的(Of)治療。
6.不(No)宜進行創傷性治療，比如電離子，激光或者自身疣體的(Of)埋植治療，以(By)免導緻難以(By)祛除的(Of)瘢痕。
鍾大(Big)夫治療本病經驗：
鍾大(Big)夫結合多年臨床經驗，認爲(For)此病的(Of)發病不(No)外乎三點，正氣不(No)足，外感邪毒，兼有情志不(No)暢。内虛爲(For)本，外感風熱毒邪搏于(At)肌膚而生(Born)，肝氣郁結，肝旺血燥，筋氣不(No)榮，肌膚不(No)潤所緻。治療該病的(Of)思路爲(For)補益正氣，驅邪解毒、疏肝散瘀爲(For)治療原則。臨床善用(Use)紫玉方加減。該方由紫草、闆藍根、大(Big)青葉、黃芪、薏苡仁、紅花、防風、白術、柴胡、牡蛎、木賊等組成。中藥每劑煎三次，一(One)次二次内服，第三次外洗疣體。
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