結節性紅斑的(Of)中醫治療科普
結節性紅斑是皮下脂肪發生(Born)了炎症感染,導緻皮膚出(Out)現結節(紅疙瘩)或者紅斑的(Of)疾病,呈對稱性分布,多發生(Born)在(Exist)小腿,就像瓜藤纏繞着小腿生(Born)長,中醫稱結節性紅斑爲(For)“瓜藤纏”。病因尚不(No)明确,目前認爲(For)感染是誘發的(Of)結節性的(Of)病症。
結節性紅斑好發于(At)女性,大(Big)多發病年齡爲(For)二十到(Arrive)四十歲,發病前常有身體低熱,且伴有肌肉痛,關節酸痛及全身乏力,身體不(No)适等前驅症狀。皮損突然發生(Born),爲(For)對稱性,疼痛性結節,結節如梅核大(Big)小,數目多少不(No)等,幾個(Indivual)或十幾個(Indivual)。結節周圍組織有水腫現象,略高出(Out)皮面,有壓痛感,呈鮮紅至暗紫紅色,最後變爲(For)黃色。皮損經過數周後可自行消退,不(No)發生(Born)潰瘍、瘢痕及萎縮,常反複發作(Do)。多見于(At)小腿伸側,很少侵及大(Big)腿、上臂伸側、面及頸部。慢性結節紅斑既遷移性結節紅斑,是多發生(Born)于(At)婦女小腿的(Of)結節性損害,初起爲(For)孤立的(Of)真皮深部或皮下結節,随後逐漸增多,多發于(At)小腿前側,也可以(By)發生(Born)在(Exist)腓腸肌部、大(Big)腿和(And)臀部均可能發生(Born),病程可持續數年。
中醫根據結節性紅斑的(Of)病因病機,認爲(For)結節性紅斑的(Of)中醫治療法則是要(Want)疏通經絡,散淤化結。在(Exist)治療方法上應結合内治和(And)外治,标本兼顧,可以(By)達到(Arrive)更好的(Of)治療效果。根據結節性紅斑發病時(Hour)間的(Of)長短,皮疹特點等表現不(No)同,一(One)般分爲(For)濕熱蘊結、氣滞血瘀、脾虛血瘀、肝腎不(No)足等四個(Indivual)證型進行治療:
濕熱蘊結證:主要(Want)症狀:起病急促,雙小腿結節鮮紅,自覺灼熱,疼痛明顯,伴有發熱,咽痛,口幹口苦,舌黃苔紅,肌肉關節疼痛,小便赤黃,脈浮數或滑數。需清熱利濕,疏經通絡。
氣滞血瘀證:主要(Want)症狀:見病程日久不(No)愈,結節逐漸成紅色或暗紅色,疼痛跟壓痛明顯,硬度增加。大(Big)便秘結,伴有口幹口苦,舌紅或紫紅有瘀點,苔薄黃,脈澀。需行氣活血,散淤化結。
脾虛血瘀證:主要(Want)症狀:見雙小腿結節暗紅不(No)鮮或淡紅,反複發作(Do),日久不(No)治,雙腳浮腫,易倦乏力,大(Big)便稀,舌苔淡白,脈細弱。需健脾利濕,化淤散結。
肝腎不(No)足證:主要(Want)症狀:見雙小腿結節淡紅或暗紅,病程日久,伴有頭暈乏力,腰膝酸軟,心熱煩躁,舌淡或绛,脈細數無力。需滋陰養肝,活血散結。
中醫治療結節性紅斑,主要(Want)就是采用(Use)一(One)些中藥來(Come)治療,而中藥方的(Of)選擇,主要(Want)是要(Want)求辯證後再用(Use)藥,根據患者的(Of)不(No)同情況,來(Come)采用(Use)不(No)同的(Of)藥方。
中藥口服治療:一(One).濕熱凝聚,經絡阻隔型的(Of)患者:治療藥方:要(Want)以(By)清熱利濕,活血化瘀,佐以(By)養陰爲(For)主,可以(By)選擇加味利濕化瘀飲:當歸,丹參,赤芍,白芍,元參,白術,生(Born)地,紫草,黃柏,牛膝,茜草,夏枯草,土貝母各适量,水煎服。
一(One). 濕熱下注型的(Of)結節性紅斑患者:治療藥方:要(Want)以(By)除濕熱活絡散結止痛爲(For)主,可以(By)選擇桑絡湯加減:絡石藤 ,忍冬藤 ,地骨皮,延胡索,薏苡仁,車前子,海桐皮,桃仁 ,紅花 ,地龍,黃柏 ,薏苡仁 ,茯苓 ,滑石各适量,水煎服,服藥期間禁止食用(Use)辛辣的(Of)食物,注意多休息。
二. 解熱消毒靈方:藥方:生(Born)地,赤芍,苦參,丹皮,當歸、連翹、黃芩 ,甘草,懷牛膝,蒲公英,天花粉,紫花地丁各适量,把藥用(Use)清水泡半小時(Hour),再用(Use)文火煎半小時(Hour),一(One)劑煎兩次,把藥液把藥液合并後分早晚各服一(One)次。有清心火,涼血熱,解熱毒的(Of)作(Do)用(Use)。
三. 治皮膚炎方:鼈甲(先煎),青蒿,知母,丹皮,地骨皮,紅條紫草,一(One)天一(One)劑煎服,有清熱滋陰的(Of)效果。
四. 消腸結方:黃芩,連翹,羌活,獨活,丹參,赤芍,木通,雲苓,絲瓜絡各适量,有清熱除濕,活血通絡的(Of)作(Do)用(Use)。
五. 四妙消斑湯:蒼術,川芎,生(Born)甘草,黃柏各10克,牛膝,玄參,薏苡仁,澤蘭,虎杖各20克,牡丹皮15克。本方以(By)四妙散合四妙勇安湯加減,具有清熱利濕功效,加入涼血化瘀之,澤蘭,玄參,虎杖,牡丹皮等中藥,針對濕熱下注,淤血阻絡型結節性紅斑,諸藥配伍有較強的(Of)清熱解毒,消腫止痛作(Do)用(Use)。
六. 除濕涼血湯:生(Born)地,丹皮,萆蘚各15克,赤芍,紫草,黃柏,川牛膝,絲瓜絡各12克,車前子10克,水牛角粉(沖服)10克,甘草6克,治療血熱濕阻型結節性紅斑的(Of)效果較好。
七. 防風,知母,桂枝各20克,白術,生(Born)姜,芍藥各15克,附子,甘草,麻黃,獨活,川牛膝各10克,本方具有溫經散寒,祛風除濕滋陰清熱的(Of)功效。治療寒濕人(People)絡型結節性紅斑療效顯著,可有效緩解疼痛,促進紅斑消退。
中藥外治:使用(Use)如意金黃散或雨露膏等外用(Use)中藥敷于(At)皮疹結節處,可以(By)起到(Arrive)清熱涼血,消腫止痛的(Of)效果。
針灸治療:體針:取主穴:足三裏,陽陵泉,三陰交;配穴:病變延及膝上加伏兔,血海,足背顯著者加解溪,太谷,昆侖。操作(Do)方法:以(By)主穴爲(For)主,配穴酌加。用(Use)平補平瀉手法,留針30分鍾,每日或隔日一(One)次,5-8次爲(For)一(One)個(Indivual)療程。
結節性紅斑的(Of)注意事項及預防:1.患者應适度卧床休息,擡高患肢;2.避免進行高強度的(Of)運動,如長時(Hour)間跑步;3.戒煙戒酒,飲食清淡,忌食辛辣刺激,肥膩的(Of)食物,以(By)蔬菜水果爲(For)主。4.患者要(Want)盡量保持良好的(Of)心态,可以(By)通過聽音樂,閱讀或做一(One)些自己喜歡做的(Of)事情來(Come)調整心情,家屬也要(Want)鼓勵患者保持情緒樂觀,積極向上的(Of)心态。
以(By)上就是一(One)些中醫治療結節性紅斑的(Of)藥方,可以(By)作(Do)爲(For)參考,但是不(No)同的(Of)證候所選擇的(Of)藥物也是不(No)一(One)樣的(Of),所以(By)在(Exist)中醫治療時(Hour)候要(Want)注意辯證論治。上面提到(Arrive)的(Of)幾個(Indivual)藥方對治療結節性紅斑是有一(One)定療效的(Of),但具體要(Want)怎麽治療,怎麽使用(Use),還要(Want)去醫院跟醫生(Born)了解病情後才能對症下藥,希望對廣大(Big)的(Of)結節性紅斑患者有幫助。
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