紅癬不(No)是“癬”,非真菌感染

2023/3/14 14:58:26      點擊:
我(I)們常常說的(Of)“癬”指的(Of)是皮膚癬菌(真菌)侵犯皮膚角質層、毛發、甲闆引起的(Of)感染性疾病,又稱爲(For)皮膚癬菌病,如頭癬、體癬、手足癬、股癬……
紅癬是癬嗎?也是真菌病嗎?
 
什麽是紅癬?
紅癬是微細棒狀杆菌引起皮膚局限性、淺表性感染。這(This)是一(One)種細菌感染性疾病,非真菌引起。
正常情況下,微細棒狀杆菌可寄生(Born)于(At)鼻部、咽部、眼結膜、外耳道及皮膚等,與我(I)們共存。在(Exist)溫暖、潮濕、封閉多汗及皮膚外傷等條件下,它侵入角質層緻病。

紅癬長啥樣?
紅癬可發生(Born)于(At)各個(Indivual)年齡,多見于(At)成年男性;多汗症、糖尿病,肥胖,衛生(Born)環境習慣差,高齡、免疫抑制性疾病等人(People)群患本病風險高。
好發于(At)腋窩、乳房下、腹股溝、臀縫等皮膚褶皺處,也可發生(Born)于(At)趾間,尤其第4、5趾間;
典型皮損表現爲(For):境界清楚的(Of)紅色或褐色斑片,新發皮損表面光滑,陳舊性損害表面有皺褶或少許細碎脫屑;
一(One)般無自覺症狀,但摩擦刺激後有瘙癢感;
敲重點:尤其腹股溝内側、腋下紅斑、脫屑或爛腳趾不(No)一(One)定是真菌病喔!也可能是紅癬喔!
 
(PMID:33145138)乍一(One)看,和(And)股癬、體癬、足癬的(Of)确很像!

需要(Want)做什麽檢查呢?
①方便直觀有價值的(Of)檢查手段:伍德燈
微細棒狀杆菌産生(Born)卟啉,這(This)種物質會在(Exist) wood 燈下呈現珊瑚紅的(Of)熒光。(比肉眼看起來(Come)更紅)
⑥真菌鏡檢陰性,革蘭氏染色可見約1-3μm長的(Of)短棒狀細菌及5-25μm長的(Of)菌絲
 
PMID:30033708

PMID:34607848

紅癬怎麽治療呢?
皮損範圍小,外用(Use)抗生(Born)素藥膏爲(For)主,如夫西地酸、莫匹羅星、克林黴素、紅黴素等;
皮損泛發時(Hour),首選口服紅黴素,也可口服其他(He)抗生(Born)素如克拉黴素、四環素類,可聯合外用(Use)藥;
積極治療,紅癬治療效果尚佳。一(One)般2周可治愈,但易複發;因此需要(Want)避免可能的(Of)誘因(隔開溫暖潮濕的(Of)環境),治療原發疾病(如前面提到(Arrive)的(Of)糖尿病、肥胖、多汗症……)
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